癫痫病的早期征象
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癫痫俗称羊癫风、母猪风,是由于反复发作的脑神经元异常放电所致的暂时性大脑功能障碍。
多数在儿童和青少年期起病。缺睡、疲劳、饥饿、饮酒、激动、来月经等都能激发发作。癫痫病人发作的形式很多,最常见的有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。
①大发作。病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分钟恢复。
②小发作。可表现为两种情况:
——失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。
——肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1—2秒)的肌阵挛。
③局限性发作。一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。
④精神运动性发作。类似失神小发作,但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。
⑤癫痫的诊断常需依靠脑电图及头颅ct、磁共振成像(mrl)、脑血管造影等,脑电图对本病有特殊的诊断价值。
有一种癫痫叫做肢痛性癫痫,这是一种特殊类型的局限性癫痫。这种癫痫以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征,所以常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症等。
得了肢痛性癫痫后,常有发作性的肢体剧烈疼痛,突然发生、骤然停止,不用药物也可自行缓解,发作时病人的意识是清楚的。另外,这种肢体疼痛,查不出关节红、肿、热的表现,而且疼痛发作与天气和季节无关,使用止痛剂无效,体格检查时无阳性特征,但如作脑电图则可发现有癫痫样放电。
对此类肢痛性癫痫,如能按上述方法早期诊断,治疗效果一般较好,如果太晚则影响较大。
(实习编辑:刘换冰)
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